第二是糖尿病合并妊娠。一般来说,如果是妊娠糖尿病主要是以餐后血糖高为主,像这种打了胰岛素空腹血糖还高的,一般是糖尿病合并妊娠,这种主要是基础胰岛素剂量不够,所以主要是调整胰岛素的剂量,也就是要加大基础胰岛素的剂量,监测血糖,随时进行调整。
饮食调整:选择低GI食物,控制饮食总量。 增加运动:餐后1-3小时进行中低强度运动,如散步、慢跑等。 调整胰岛素剂量:根据三餐前血糖水平,在医生指导下调整胰岛素剂量。有经验的糖尿病患者可在医生建议下自我调整1-4单位剂量。
除了打胰岛素,还应该通过饮食和运动控制血糖,注意饮食,不要吃含糖的食物,要少吃多餐,适当运动锻炼。也可以考虑吃昌弘辣木籽调节血糖,可帮助人体促进胰岛素分泌和调节血糖,这样血糖就不会出现波动。
患者如果出现打胰岛素,但是血糖迟迟降不下来,应该考虑以下几个因素:患者的饮食有没有控制,许多患者得糖尿病以后觉得打胰岛素,就能把血糖降下来,所以在饮食方面并没有很严格的控制。这种情况下即使打胰岛素,没有减少糖分的来源,血糖可能会降,但不会降得特别理想,依然是血糖比较偏高的状态。
如果在临床工作当中遇到了打胰岛素而血糖降不下来这种问题,可以试着从以下几个方面分析:第选择胰岛素的种类不正确,没有对症,例如该打长效胰岛素的时候打了预混胰岛素,该打预混胰岛素的时候打了短效胰岛素。
第胰岛素用量不够,也是导致血糖升高最常见的原因。如果空腹血糖升高,通常睡前的胰岛素剂量不够,这时候就需要增加睡前胰岛素的剂量。如果餐后血糖偏高,通常考虑餐时胰岛素剂量不够,就需要增加餐时胰岛素的剂量。
临床上糖尿病人注射胰岛素治疗,调整胰岛素剂量后,如果血糖仍然控制不达标,需要寻找以下原因:患者的饮食是否严格,如果饮食控制不严格,注射胰岛素效果往往不理想。运动锻炼是否加强,如果不坚持运动锻炼,餐后久坐也不利于血糖的控制。
有些患者认为打胰岛素后,不需要再进行饮食控制的想法是错误的,注射胰岛素时也必须进行饮食控制。运动因素,运动能增强胰岛素敏感性、改善胰岛素抵抗、减少胰岛素使用剂量。运动也能增加总热量的消耗,避免体重增加。
1、在注射胰岛素以后,出现血糖升高的情况,一般情况这说明患者的胰岛功能受到了进一步的损害,现有的治疗和用药的方法已经不再适合,这涉及到注射以后吸收的问题,以及注射的时间,注射的地方等等,当然如果胰岛素保存方法不好,导致胰岛素药效下降,可能也会引起这样的现象。
2、不注意饮食。虽然注射胰岛素可以在一定程度上降低血糖水平,但如果人们同时不注意饮食,尤其是那些不控制主食摄入量的人,血糖更容易波动。这是因为主食中碳水化合物较多,容易转化为糖,在人体内积累,进而升高血糖。因此,患者朋友在注射胰岛素时要懂得忌口。胰岛素的功效有问题。
3、你的情况有以下可能:胰岛素的用量不足,需要每次加2个单位,再观察血糖看看是否正常。胰岛素抵抗,也就是对胰岛素的敏感性下降,需要加用增敏剂如文迪雅口服;饮食控制不好,或运动量不足,需要自我调节;在服用某些对血糖不利的药物,如激素、倍他乐克等。希望我的回答对你有所帮助。
4、具体目标:应根据患者的年龄、病程、并发症情况等因素个性化调整,建议咨询医生。空腹血糖偏高的可能原因: 胰岛素剂量不足:表现为睡前血糖高,可能由于晚间胰岛素或降糖药用量不足或进食过多。 黎明现象:夜间12点后,体内生长激素和皮质醇水平上升,可能引起血糖升高。
5、从而使皮下注射胰岛素发挥比较好的降血糖作用。也可能是患者目前使用的胰岛素用量偏少,而且治疗还没有达到一定的时间,所以血糖还是处于偏高的状态。当胰岛素调整到比较适当的剂量,治疗时间足够也会出现血糖开始逐渐下降,这时不要着急调整胰岛素,注意监测血糖的变化,经过合适的调整以后血糖都会开始下降。
6、可是有关的调查数据显示,生活中部分患者在注射了胰岛素后,血糖还是降不下来,由此容易诱发糖尿病并发症。提醒患者朋友,若是遇到了相同的问题,一定要找到诱因,针对性的改善,医生表示,多和以下5个因素有关。
这种情况应该是使用这个胰岛素已经出现耐药了,所以才会导致出现血糖不能下降的现象,这种情况应该更换胰岛素,同时控制饮食,少吃甜食零食并且会配合服用格列齐特等药物帮助降低血糖。
如果患者这时候只选择餐前速效胰岛素,有可能导致空腹血糖降不下来。有的患者胰岛素抵抗非常严重,已经用了很大剂量的胰岛素,但是血糖还是不降,这时候建议加用二甲双胍、吡格列酮这种胰岛素的增敏剂,加用增敏剂以后,可能使胰岛素能发挥效果。
第在注射胰岛素之后,看看患者有没有出现过低血糖,如果患者有低血糖以后,后面也会出现高血糖,这种情况我们通常要减少胰岛素的注射剂量,有些患者对低血糖可能不太敏感,所以需要进行动态血糖的监测来发现到底是不是有低血糖的发生。
第一种,胰岛素的用量不够,导致用完胰岛素以后血糖还是高,这时候就需要及时去调整胰岛素的剂量。第二种,胰岛素打多了患者出现低血糖,在低血糖以后又会出现反应性的高血糖,所以患者会出现血糖仍然还是高,这种情况胰岛素就需要减量。
胰岛素就不能很好的发挥降糖作用。需要更大剂量的胰岛素才能把血糖降下来,或者加用改善胰岛素抵抗的药物,比如二甲双胍、罗格列酮、吡格列酮等等。还有可能是注射胰岛素后夜间出现低血糖,导致空腹血糖反跳性升高。所以血糖高打胰岛素降不下去原因很多,需要到医院就诊,由专科医生判断。
第在注射胰岛素之后,看看患者有没有出现过低血糖,如果患者有低血糖以后,后面也会出现高血糖,这种情况我们通常要减少胰岛素的注射剂量,有些患者对低血糖可能不太敏感,所以需要进行动态血糖的监测来发现到底是不是有低血糖的发生。
第一种,胰岛素的用量不够,导致用完胰岛素以后血糖还是高,这时候就需要及时去调整胰岛素的剂量。第二种,胰岛素打多了患者出现低血糖,在低血糖以后又会出现反应性的高血糖,所以患者会出现血糖仍然还是高,这种情况胰岛素就需要减量。
这样的情况下可以在医生的指导下调整一下胰岛素的注射剂量。患者有没有检查过胰岛功能,如果胰岛素的剂量合适而血糖仍旧降不下来的话考虑出现胰岛素抵抗,这样的情况可以加服胰岛素増敏剂。一定要加强体育锻炼,增强机体对胰岛素的敏感性以及机体的抵抗力。
胰岛素就不能很好的发挥降糖作用。需要更大剂量的胰岛素才能把血糖降下来,或者加用改善胰岛素抵抗的药物,比如二甲双胍、罗格列酮、吡格列酮等等。还有可能是注射胰岛素后夜间出现低血糖,导致空腹血糖反跳性升高。所以血糖高打胰岛素降不下去原因很多,需要到医院就诊,由专科医生判断。
1、糖尿病患者血糖升高的原因之一,是体内胰岛素分泌量的减少,所以胰岛素是一种有效的降糖药,可以把血糖降下来。如果注射胰岛素,血糖还是降不下去,一方面可能是胰岛素用量偏小,需要逐渐增加胰岛素剂量,另一方面可能是胰岛素抵抗太重,机体对胰岛素的降糖作用不敏感,胰岛素就不能很好的发挥降糖作用。
2、打了胰岛素血糖还是降不下来有以下下几个原因:饮食控制不好。需要加强饮食的控制,要严格的按照糖尿病的饮食进行饮食的控制。胰岛素的使用方法或者使用剂量不够。胰岛素有很多种,短效胰岛素、中长效胰岛素和长效的胰岛素。如果胰岛素的方案不对或者剂量不够,血糖是降不下来的。
3、患者的饮食是否严格,如果饮食控制不严格,注射胰岛素效果往往不理想。运动锻炼是否加强,如果不坚持运动锻炼,餐后久坐也不利于血糖的控制。是否联合了相关的药物,比如患者体形肥胖需要联合增加胰岛素敏感的药物,比如二甲双胍、吡格列酮以及阿卡波糖等药物治疗。
4、如果打胰岛素后血糖还是高,需要查找以下原因:饮食,糖尿病的饮食治疗是基础治疗,从诊断糖尿病开始就需要予以糖尿病的饮食治疗,贯穿糖尿病治疗的始终。有些患者认为打胰岛素后,不需要再进行饮食控制的想法是错误的,注射胰岛素时也必须进行饮食控制。
5、糖尿病的控制主要分为几个方面:第一,饮食和运动。第二,口服药物治疗。第三,胰岛素降糖治疗。如果患者采用胰岛素降糖治疗,其血糖仍高,首先要反思其饮食和运动有没有得到控制,比如主食碳水化合物的量有没有相应的控制;另外,其餐后有没有进行适当的活动,这是首先要必须进行控制的。
6、糖尿病患者在使用了胰岛素后,若空腹血糖仍然偏高,可以考虑以下几个方面的原因和解决策略。空腹血糖控制目标: 一般目标:空腹血糖应控制在4-1mmol/L之间。 宽松目标:对于预期寿命较短或存在严重并发症的患者,空腹血糖可控制在0mmol/L。